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食管肿瘤吐血是怎么回事
补充说明：食管肿瘤吐血是怎么回事
a******W 2022-05-09 18:51
食管肿瘤 食管癌 食管溃疡 食管静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管肿瘤吐血可能是食管癌、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、食管异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管癌
食管癌细胞恶性增殖导致局部组织坏死、溃烂，当坏死组织脱落时可能会伴随有血液。对于食管癌引起的吐血，可以考虑使用放疗或化疗进行治疗，如同步放化疗、靶向治疗等。
2.食管溃疡
食管溃疡是指食道壁发生炎症和损伤，形成开放性伤口。由于溃疡表面血管暴露，易受机械刺激而引起出血。针对食管溃疡引起的出血，可遵医嘱口服抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻溃疡面的刺激和腐蚀。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现，当曲张静脉受到食物残渣摩擦或硬物压迫时，会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血，需要及时就医并采取内镜下止血措施，例如硬化剂注射、套扎术等。
4.急性胃黏膜病变
急性胃黏膜病变是由长期饮酒、服用非甾体抗炎药等原因导致的急性炎症反应，在某些因素诱发下可能导致出血。对于急性胃黏膜病变引起的出血，患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等药物缓解不适症状。
5.食管异物
若误吞了尖锐物品，如鱼刺、骨头等，这些异物可能划伤食管黏膜，导致出血。处理食管异物引起的出血通常取决于异物大小和位置，较小的异物可通过内窥镜取出，较大的则需手术移除。
建议定期进行食管X线钡餐造影、内镜检查以及便常规加潜血试验等检测以监测病情变化。日常生活中应避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管损伤。
2024-04-07 08:43
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食管的良性肿瘤较为少见，平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤，可为多发性，但大多数患者预后良好。大多数原发性食管恶性肿瘤是癌。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌，其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤，平滑肌肉瘤和转移性癌。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.胃溃疡。2.改善急性胃炎及慢性胃炎急性发作期的胃黏膜病变（糜烂、出血、发红、浮肿）。
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