首页> 内科> 肾内科> 为什么晨起第一泡尿有泡沫

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

晨起第一泡尿有泡沫可能是睡眠姿势不当、遗尿、肾病综合征、糖尿病肾病、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致局部压迫导致血液循环受阻,从而影响肾脏功能,引起尿液成分改变。调整睡眠姿势可能有助于缓解症状,如采用侧卧位而非仰卧位。
2.遗尿
遗尿是指夜间不自主地排尿,由于中枢神经系统对膀胱控制失调所致。遗尿时,尿液排出速度快,容易产生泡沫。睡前减少饮水量、使用定时器唤醒患者排尿等方法可帮助管理遗尿症状。
3.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。当蛋白质从尿中流失过多时,会导致尿液表面张力增加而形成泡沫。激素治疗是常见的治疗方法,例如口服或注射甲泼尼龙。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖会对肾小球造成损伤,使尿液中的蛋白质增多,从而出现尿泡沫的情况。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗,比如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损,无法正常代谢蛋白质,导致白蛋白水平下降,进而影响到血液的胶体渗透压,使得水分进入肠腔而形成腹水。腹水中的蛋白质含量较高,在排尿时会出现泡沫。患者需要及时就医并接受专业治疗,如遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
建议定期监测尿液泡沫的变化以及是否有其他症状,如尿频、尿急等。如有必要,可以进行尿常规、肾功能测试和超声波检查来评估肾脏健康状况。

2024-03-05 17:42

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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