发病时间：不清楚
如厕用力引发脑溢血
补充说明：如厕用力引发脑溢血
a******W 2022-05-08 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
如厕用力引发脑溢血的风险因素包括脑血管病史、高血压控制不佳、颅内动脉瘤、便秘以及年龄超过60岁。
1.脑血管病史
有既往脑血管疾病史的人群，其大脑皮层功能存在障碍，在排便时容易诱发血压升高、颅内压增高等情况，导致脑出血。此时易出现头痛、呕吐等症状，严重者可引起意识丧失甚至死亡。
2.高血压控制不佳
若患者未规律服用降压药或药物使用不当，可能导致血压波动较大，在排便时腹腔压力增高，使血压进一步上升，从而增加脑溢血的发生概率。可能表现为眩晕、视力模糊等现象，长期发展还可能会损伤肾脏器官。
3.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于先天性因素或后天外伤等原因导致颅内动脉壁局部异常凸出形成的小囊状病变。当排便时腹压增高，会导致颅内压随之改变，压迫到邻近的动脉瘤，使其破裂出血。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
4.便秘
粪便长时间滞留在肠道中会吸收水分，导致大便干结难以排出，排便时需要较大的腹压，这会增加颅内压，对脆弱的血管壁造成额外的压力，进而诱发脑溢血。常见症状包括排便困难、肛门疼痛和直肠下垂感，长期便秘还可能导致痔疮等问题。
5.年龄超过60岁
随着年龄增长，机体各组织器官逐渐衰退，神经系统调节功能减弱，更容易受到排便过程中引起的血压变化的影响而发生脑溢血。老年人可能出现跌倒、行动不便等情况，需注意预防摔倒及及时就医管理相关健康问题。
对于存在上述风险因素的人群，建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和消化系统的检查，以早期发现并干预潜在的问题。
2024-03-20 00:33
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
