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同房时小腹痛
补充说明：同房时小腹痛
a******W 2022-05-08 21:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
同房时小腹痛可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构改变，引起疼痛。建议患者及时就医，进行相关检查和确诊。
1.阴道炎
阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症，可能导致局部敏感性增加，在性接触时引起疼痛。这可能是因为感染导致阴道壁红肿和组织损伤。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗由念珠菌引起的阴道炎。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生炎症反应，此时宫颈充血水肿，容易受到机械刺激而出现疼痛的情况。这是由于细菌、病毒等致病因素侵袭宫颈所致。抗生素治疗是主要方法，常用药物有阿奇霉素或多西环素。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症因子刺激会导致腹部坠胀感、腰酸背痛等症状，进而影响到性生活中的舒适度。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症。子宫内膜细胞种植于盆腔腹膜或其他脏器表面，随着月经周期反复脱落出血，形成盆腔内异症结节。这些结节可能会对邻近的神经产生压迫作用，从而引起性交时的疼痛。患者可遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但有时会发生扭转或破裂，导致急性腹痛。这是因为囊肿压迫或牵拉周围的组织结构，尤其是盆腔内的神经丛。对于无症状的小型囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或伴有明显症状，则需手术切除，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医进行相关检查，如超声波检查、内分泌检查等，以排除潜在的妇科问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。
2024-03-15 10:44
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阴道炎是女性生殖道感染最常见的疾病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，每个年龄阶段都可发病，易反复发作。常见阴道炎包括滴虫性阴道炎、 外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿性阴道炎等。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
