首页> 内科> 肾内科> 良性高血压> 良性高血压晚期会引起什么

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

良性高血压晚期可能因肾动脉硬化、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾结核、肾上腺增生等疾病因素导致肾脏受损,引起肾功能衰竭。
1.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的一种病理变化。这会影响肾脏血液供应,引起血压升高。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗,从而缓解不适症状。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球炎症反应,如感染、药物过敏等,这些因素会导致肾小球毛细血管内皮细胞损伤,进而诱发免疫应答,产生炎症因子,刺激巨噬细胞活化并释放趋化因子,吸引更多的白细胞聚集于受损部位,形成炎症浸润灶;同时,受损的内皮细胞还会暴露其下的基底膜,使得血浆中的蛋白质得以渗出至肾间质中,进一步加重了肾小球的炎症反应。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂来改善水肿的情况。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干及其分支出现部分或完全阻塞,使肾实质供血不足,此时为保证脑部及其他重要器官的血液供应,心脏会代偿性地加快心跳次数以增加心输出量,长期如此则会造成血压持续上升。对于重度且伴有严重症状的患者而言,经皮介入治疗可能是有效的解决方案之一,例如经皮穿刺血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致,在病原体的作用下,局部会出现炎症反应,如果未及时发现和治疗,炎症可能会对肾脏造成持久损害,导致肾功能逐渐减退,当肾功能衰竭时,身体无法有效清除体内多余的水分和废物,就会引起血压上升。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.肾上腺增生
肾上腺增生是一种内分泌疾病,主要是因为肾上腺皮质激素合成增多所导致的,而肾上腺皮质激素具有收缩外周血管以及促进水钠潴留的作用,所以会引起血压升高的现象。肾上腺增生患者可遵照医生的意见用甲泼尼龙片、醋酸可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,以便早期发现异常。推荐进行超声心动图、肾功能检测和电解质分析等检查,以评估心血管状况和电解质平衡。

2024-03-26 19:28

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肾动脉硬化

肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和/或小动脉的应化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。

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