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痫病持续状态的治疗首选
补充说明：痫病持续状态的治疗首选
a******W 2022-05-08 21:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痫病持续状态的治疗首选包括抗癫痫药物、静脉注射镇静剂、降温措施、维持生命支持和颅内降温。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过调节神经元兴奋性来减少异常放电，如卡马西平、等。适用于控制各种类型的癫痫发作。
2.静脉注射镇静剂
静脉注射镇静剂可以迅速降低大脑活动，减轻痫性发作的症状，常用药物包括异丙酚和硫喷妥钠。在紧急情况下使用，以快速控制痫性发作。
3.降温措施
降温措施旨在降低体温，减少脑部代谢率，常用的有物理降温（如头部湿敷）和药物降温（如对乙酰氨基酚）。用于高热惊厥或其他原因引起的发热性痫性发作。需监测患者的心肺功能，并防止过度降温。
4.维持生命支持
维持生命支持提供基本的生命体征维护，确保器官功能正常运行，包括心电图监测、呼吸机辅助通气等。在整个痫性发作期间都需要保持稳定的基础条件。
5.颅内降温
颅内降温是通过降低颅内温度来减少神经细胞损伤，可通过低温脑室灌注或外加低温毯实现。主要用于复杂性部分性发作或难以控制的全身性强直阵挛性发作。
痫病持续状态是一种紧急情况，需要立即就医。在等待医疗救援时，应将患者转移到安全位置，保持呼吸道通畅，避免强制约束以防加重伤害风险。
2024-03-18 00:25
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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豁痰开窍，安神定惊，息风解痉。主治癫痫，用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐，小儿惊风，面肌痉挛。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
