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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿失禁可能与雌激素缺乏、压力性尿失禁、糖尿病肾病、膀胱炎、多发性硬化症等病因有关,需要根据具体病因选择合适的药物治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致盆底肌肉和阴道壁张力减弱,易出现尿失禁。补充雌激素是常用的治疗方法,如雌三醇乳膏、戊酸雌二醇片等药物可以缓解症状。
2.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌群功能减退,无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可用于改善症状。
3.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入原尿,使肾小管上皮细胞能量供应不足,进而影响其收缩功能,导致尿失禁的发生。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液进行降糖治疗,同时注意监测血糖水平。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后,炎症反应刺激膀胱黏膜,引起膀胱逼尿肌过度活动,从而导致尿失禁。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,中枢神经系统内神经髓鞘被破坏,导致神经信号传导障碍。当病变累及到排尿中枢时,就会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物来抑制自身免疫应答,延缓病情进展。
针对尿失禁,建议患者日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免过量饮水以减少膀胱负担。必要时,可通过生物反馈疗法、提肛肌训练等方式加强盆底肌功能锻炼,有助于改善症状。

2024-04-08 15:45

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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