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墨菲征阳性三个表现
补充说明：墨菲征阳性三个表现
a******W 2022-05-08 21:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
墨菲征阳性通常表现为右上腹压痛、肝区叩击痛、恶心、呕吐、发热等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.右上腹压痛
墨菲征阳性通常是指胆囊炎或胆石症等疾病引起的急性胆囊病变，在炎症刺激下会导致右上腹部出现疼痛。当患者按压右上腹时，会因为炎症反应而感到局部压痛。上述情况中，患者的疼痛点集中在右侧肋缘下方，即肝脏和胆囊所在的位置。
2.肝区叩击痛
墨菲征阳性还可能伴随肝区叩击痛的情况发生，主要是由于胆囊管受到结石堵塞或者炎症刺激导致的。此时会对肝脏产生一定的影响，从而引发肝区叩击痛的症状。这种不适感主要出现在右上腹部，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。
3.恶心
如果存在胆囊炎或胆道梗阻等问题，会引起消化系统功能紊乱，进而导致恶心的发生。恶心是一种常见的消化系统症状，但在墨菲征阳性的情况下，可能会加剧，因为炎症或梗阻会影响胃肠道的正常运动。
4.呕吐
当胆囊炎或胆道梗阻引起剧烈腹痛时，会导致机体处于应激状态，胃肠蠕动加快，进而引发呕吐。呕吐通常发生在右上腹部压痛处附近，但也可能是全身性的，取决于病因。
5.发热
若存在胆囊炎或胆道感染，则在炎症因子的作用下，体温调节中枢会受到影响，使产热增多，散热减少，从而引起发热的现象。发热通常伴随着墨菲征阳性，且以低至中度的温度为主，但也有高热不退的情况。
针对墨菲征阳性及相关症状，建议进行血常规、肝功能测试以及超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如抗胆碱药山莨菪碱片缓解疼痛，重症则需手术切除胆囊。患者应注意避免摄入油腻食物，保持充足的休息，同时监测症状变化并及时就医。
2024-03-19 05:23
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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