首页> 内科> 神经内科> 面痛> 右胸里面痛是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右胸里面痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起胸膜腔内炎症反应,导致胸膜通透性增加和积液形成,引起胸部疼痛。当呼吸运动加剧时,这种疼痛可能会加重。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸膜炎疼痛。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致的胸壁肌肉、肌腱、韧带等结构的损伤,会引起局部疼痛和肿胀。这些软组织的直接损伤会导致局部出现无菌性炎症,从而产生疼痛感。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷来减少肿胀和疼痛;对于严重的软组织损伤,则需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.肋骨骨折
肋骨骨折通常由外部冲击引起,使肋骨断裂或移位,导致胸壁稳定性下降,引起剧烈疼痛。此外,咳嗽或深呼吸时会刺激受伤区域,加剧疼痛。患者可佩戴弹力背心以提供稳定性和支撑,严重者需手术治疗,例如开胸探查术、闭合复位内固定术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是血液凝块阻塞肺动脉的情况,可能导致急性胸痛、呼吸困难等症状。这是由于血栓对肺血管壁的压力过大,进而压迫到周围的神经组织所诱发的胸痛。溶栓治疗是常用方法之一,通过静脉注射溶栓剂如阿替普酶来溶解血栓,减轻肺动脉压力,缓解胸痛。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞,心脏供血不足,导致胸痛。胸痛可能由心绞痛或心肌梗死引起,这两种状况都与心脏缺血有关。经皮冠脉介入治疗是一种常用的微创手术方式,在X线导引下应用特殊的工具将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流,改善胸痛症状。
针对右胸内部疼痛,建议进行胸部X光、CT扫描或MRI以排除肺部病变。必要时,还需完善冠状动脉造影以评估是否存在心血管问题。

2024-04-18 21:37

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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