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腺肌瘤的治疗方法
补充说明：腺肌瘤的治疗方法
a******W 2022-05-08 21:22
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌瘤的治疗方法包括激素疗法、孕激素类药物、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术。这些治疗方法需在专业医生指导下进行，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。
1.激素疗法
激素疗法通过调节体内雌激素水平来缓解腺肌瘤症状。对于绝经前且希望保留生育能力的患者是一种选择。
2.孕激素类药物
孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮可以抑制子宫内膜生长，减轻腺肌瘤症状。适用于绝经后或不愿接受手术的患者。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
宫内节育器中含有的左炔诺孕酮能够局部释放孕激素，减少子宫内膜异位的发生。适合有避孕需求且不想影响月经周期的患者。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是阻断供应子宫的血流，使子宫组织缺血坏死，达到缩小腺肌瘤的目的。此方法常用于较大腺肌瘤导致严重痛经或出血量大的情况。
5.子宫切除术
子宫切除术是将整个子宫移除以彻底治愈腺肌瘤的方法之一。对于无生育要求且存在严重症状者为首选方案。
针对腺肌瘤，建议定期复查监测病情变化，若发现腺肌瘤增大或伴有异常阴道出血等情况，应及时就医评估是否需要调整治疗策略。
2024-02-29 06:06
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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