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大鱼际发青是怎么回事
补充说明：大鱼际发青是怎么回事
a******W 2022-05-08 21:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大鱼际发青可能是缺氧、贫血、感染性休克或肺栓塞等疾病的表现，这些疾病可能导致血液循环不畅，引起局部缺血缺氧。建议患者及时就医，以便进行相关检查和治疗。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有获得足够的氧气供应，导致细胞代谢异常。这会影响血液中的还原型血红蛋白含量，进而影响到肌肉的颜色分布。增加氧气吸入量是缓解缺氧的有效方法，如使用呼吸机辅助通气、提高海拔高度等。
2.贫血
贫血会导致血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，从而引起大鱼际部位皮肤颜色变浅。补充铁元素可以纠正缺铁性贫血引起的肤色变化，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.感染性休克
感染性休克时由于炎症反应过度激活，机体释放大量炎症因子，这些因子作用于血管内皮细胞，使毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，有效循环血容量减少，心排出量下降，血压降低；同时，炎症因子还通过损伤内皮细胞，促进凝血功能亢进，形成微血管栓塞，进一步加重组织缺血缺氧。感染性休克的治疗需要针对原发病进行抗感染治疗，同时还需要维持患者的生命体征平稳，比如输液扩容、应用血管活性药物等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变导致右心室负荷增加，心脏收缩力增强，此时为了满足机体对氧气的需求，会代偿性的加快心跳频率，即出现窦性心动过速的现象，而当病情严重时，可诱发右心衰竭，此时会出现心源性休克，表现为四肢厥冷、尿少等症状。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用药物为注射用阿替普酶、注射用链激酶等，需注意监测出血风险。
建议定期进行血常规、血生化以及肺功能测试以评估贫血和肺部状况。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧缺氧状态。饮食方面宜富含铁质和维生素C，以支持红细胞合成，如红枣、菠菜等。
2024-04-02 07:30
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
