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高血压合并稳定型心绞痛首选药物
补充说明：高血压合并稳定型心绞痛首选药物
a******W 2022-05-08 21:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压合并稳定型心绞痛首选药物包括硝苯地平、美托洛尔、、维拉帕米和地尔硫卓。由于高血压和心绞痛都属于心血管疾病，建议患者在医生的指导下使用药物治疗，长期服用时应监测血压和心率。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压合并稳定型心绞痛患者。该药物能松弛血管平滑肌，降低外周阻力和血压，增加冠脉流量。服用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应，长期使用应定期监测血压。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗高血压合并心绞痛，具有抗心律失常的作用，能够减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量。支气管哮喘、心动过缓者禁用。建议从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量。
3.
可缓解高血压合并心绞痛患者的胸闷、心悸等症状。此药为非选择性β受体拮抗剂，能阻断心脏上的β?和β?受体，使心跳减慢并减弱收缩力。不宜与胰岛素合用，以免引起低血糖。服药期间应注意观察呼吸功能变化。
4.维拉帕米
维拉帕米适合于控制高血压合并心绞痛患者的病情。本品通过抑制钙离子进入细胞内，降低细胞内钙浓度，舒张外周血管，降低后负荷。严重左心室功能障碍及窦房结功能受损患者慎用。用药期间应避免驾驶机动车辆和操作机器。
5.地尔硫卓
地尔硫卓也适用于高血压合并心绞痛的情况。其可通过延长复极过程而降低心肌耗氧量，同时扩张冠状动脉以改善心肌供血。肝功能不全者可能需要减少剂量。孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于高血压合并稳定型心绞痛的患者，饮食方面应限制钠盐摄入，每日不超过5克，有助于控制血压。
2024-04-17 15:44
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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