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强制性脊柱炎疼痛如何缓解
补充说明：强制性脊柱炎疼痛如何缓解
a******W 2022-05-08 21:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎疼痛可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、止痛药物、物理疗法等方法进行缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的关节肌肉疼痛及发热症状。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白分子设计的大分子蛋白质，能够调节免疫应答以减轻炎症。代表药品有依那西普、阿达木单抗等。这类药物主要用于对传统治疗无效或产生耐药性的重度活动性强直性脊柱炎患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节外损害，如结节红斑、葡萄膜炎等。常用口服给药，如、甲泼尼龙等。对于急性发作期的剧烈腰背痛、关节肿胀、僵硬者，短期大剂量应用效果显著。
4.止痛药物
止痛药物可以有效缓解由强直性脊柱炎引起的疼痛症状。例如服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等。当患者处于疾病活跃期且伴有明显疼痛时，可考虑使用上述药物。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等手段，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。例如在医生指导下采用低频电刺激、超声波治疗等。适合于病情稳定但仍有轻微不适的患者，旨在促进血液循环，缓解局部肌肉紧张。
患者需要定期复查，监测疾病的进展和治疗效果，及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的姿势和适当的运动，如游泳或瑜伽，也有助于改善脊柱功能和生活质量。
2024-04-08 09:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
醋氯芬酸胶囊
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
