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呼吸骤停怎么处理
补充说明：呼吸骤停怎么处理
a******W 2022-05-06 18:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸骤停的急救措施包括心肺复苏、人工气道建立、正压通气、胸外按压以及肾上腺素注射。
1.心肺复苏
心肺复苏包括评估环境安全、确认患者无反应后开始CPR，即胸外按压和开放气道，以维持血液循环和供氧。适用于突发心跳骤停导致的心肺功能障碍。
2.人工气道建立
人工气道建立涉及使用工具如插管或切开术建立呼吸道通畅，确保氧气供应。此措施在呼吸骤停时必须立即执行，以防止缺氧进一步损害。
3.正压通气
正压通气是指通过给予一定压力的空气或氧气来改善通气状况，通常采用面罩或插管连接呼吸机实现。对于呼吸暂停患者，在建立人工气道后应持续提供稳定且适量的正压通气支持。
4.胸外按压
胸外按压是心肺复苏的核心部分，通过施加压力于胸部促进血液流动，由急救人员轮流进行。当患者因心脏问题而引起呼吸停止时，胸外按压是必不可少的抢救手段。
5.肾上腺素注射
肾上腺素能收缩血管、提高血压及增强心肌收缩力，可作为急性心脏事件的紧急用药。若经评估后认为患者存在严重过敏反应或心血管问题引起的呼吸骤停，则需考虑使用肾上腺素注射。
在实施上述措施过程中，应保持冷静并遵循标准化流程。同时注意观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以期达到最佳救治效果。
2024-03-05 13:23
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
