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风湿性心脏瓣膜病有什么症状
补充说明：风湿性心脏瓣膜病有什么症状
a******W 2022-05-08 21:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性心脏瓣膜病的症状包括心慌气短、胸痛、呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心慌气短
风湿性心脏瓣膜病患者由于瓣膜狭窄或者关闭不全导致心脏负荷增加，从而引起心肌收缩力增强和心率加快。此时需要更多氧气来满足代谢需求，所以会出现心慌气短的症状。心慌气短通常发生在双肺野以及心脏附近区域。
2.胸痛
胸痛可能是由风湿性心脏瓣膜病引起的瓣膜炎症或瓣膜狭窄/关闭不全导致的心肌缺血所致。当心脏受到压力或损伤时，神经纤维会向大脑发送疼痛信号。胸痛一般集中在胸部中央，但也可能辐射到肩部、手臂或其他身体部位。
3.呼吸困难
呼吸困难是由于风湿性心脏瓣膜病导致的心脏泵血功能下降，使血液回流至肺部，造成肺水肿和呼吸道阻力增大。此时为了获得足够的氧气，人体会通过快速浅表呼吸来提高通气量。呼吸困难的症状通常出现在肺底部，尤其是在活动后。
4.下肢水肿
下肢水肿是因为心脏无法有效地将血液泵出体外，导致静脉系统内的压力升高，液体从血管壁渗入周围的组织间隙中。这使得下肢的软组织间隙内充满了液体，从而引起水肿。下肢水肿通常首先出现在脚踝或小腿处，随着病情进展可向上蔓延至大腿甚至腹股沟等部位。
5.疲劳乏力
疲劳乏力可能源于心脏泵血能力下降导致的身体器官供氧不足，进而影响能量产生。长期的心慌气短会导致睡眠质量差，进一步加剧疲劳感。这种疲乏感往往不是因为前一天的劳累所造成的短期效应，而是持续存在并逐渐加重的一种状态。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症可能需手术治疗如主动脉瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息习惯，确保充足的休息时间，有助于缓解症状。
2024-03-05 03:17
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
