首页> 内科> 神经内科> 病毒性脑膜炎> 病毒性脑膜炎复发怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

病毒性脑膜炎复发可以通过抗病毒治疗、免疫调节、对症治疗、颅内压增高治疗、神经营养治疗等方法进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在通过特定抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦来抑制体内病毒复制,减少脑膜炎症状。主要适用于由特定类型病毒感染引起的脑膜炎患者。在使用时需监测患者的免疫状态及可能出现的副作用。
2.免疫调节
免疫调节是指通过提高或降低机体免疫力来对抗感染,常用药包括干扰素、胸腺肽等。对于存在免疫功能低下者易复发的疾病有较好效果。需要根据具体情况调整剂量和疗程。
3.对症治疗
对症治疗是针对特定症状给予相应处理,如头痛可用去痛片,发热可服用布洛芬。主要用于缓解脑膜炎伴随的不适症状,但并不能直接预防复发。
4.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗旨在减轻大脑水肿和炎症反应导致的压力增加,常用药物为甘露醇、。用于缓解因脑膜炎引起颅内高压的症状,有助于稳定病情,防止进一步恶化。
5.神经营养治疗
神经营养治疗通过补充神经生长因子、神经节苷脂等促进受损神经修复和再生。适用于病毒性脑膜炎后遗症中存在神经系统损伤的情况,以改善恢复进程。
除上述常规治疗外,建议定期复查以监测病情变化,保持充足休息,避免过度劳累,有利于减少病毒性脑膜炎复发的风险。

2024-04-03 19:59

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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