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肌肉震颤的治疗方法
补充说明：肌肉震颤的治疗方法
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌肉震颤的治疗可以考虑肉毒素注射、神经调节、抗胆碱能药物、氯硝西泮、巴氯芬等方法。如果症状持续或加剧，建议及时寻求专业医疗帮助以确定最适合的治疗方案。
1.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经递质的传递来减少肌肉活动，缓解震颤。例如，医生可能会在受影响区域注入适量肉毒素。主要适用于运动性震颤如手部震颤的情况。
2.神经调节
神经调节是利用电刺激或射频消融等技术直接作用于大脑中的异常神经回路，改善其功能。例如，可采用经颅磁刺激或深部脑刺激等方法。此方法针对特定类型的慢性、难以控制的震颤效果较好。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过降低乙酰胆碱的作用来减少肌肉过度收缩，从而减轻震颤。常用药物包括苯海索和东莨菪碱。这类药物可用于治疗由神经系统疾病引起的震颤，但需注意潜在副作用如口干、视力模糊等。
4.氯硝西泮
氯硝西泮是一种中枢神经系统抑制剂，能够稳定神经细胞膜，减少异常放电，从而缓解震颤症状。该药适合治疗由焦虑或其他精神障碍引发的肌肉震颤。
5.巴氯芬
巴氯芬是一种肌肉松弛剂，可以增加γ-氨基丁酸A型受体介导的突触后抑制，降低神经元兴奋性，起到镇静作用。对于肌张力过高导致的震颤有较好的效果，但长期使用需警惕依赖性和耐药性产生。
需要注意的是，在选择治疗方法时应考虑个体差异及可能出现的风险，并遵循医嘱调整生活习惯，如规律作息和适度运动，以辅助管理震颤症状。
2024-04-21 23:14
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素). 原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病： 小儿肝豆状核变性 水杨酸类中毒 甲状腺功能亢进性心肌病 老年人呼吸衰竭 钡中毒
常见检查：
就诊科室：神经、内分泌
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
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