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脑栓塞常见病因
补充说明：脑栓塞常见病因
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑栓塞的病因多样，其中心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎等都可能引起脑栓塞。鉴于脑栓塞的复杂性，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成是指在心脏内壁上形成的血栓，这些血栓可能随着血液循环流动并阻塞脑部血管。当血栓堵塞脑部血管时，会导致局部缺血和组织损伤。抗凝治疗是常用的治疗方法，如华法林、达比加群酯等，可以预防新的血栓形成。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
动脉粥样硬化斑块脱落是指已经存在的斑块从血管壁上分离并被血液携带到其他部位，其中某些斑块可能会导致脑栓塞。脱落的斑块会阻塞脑部血管，引起局部缺血和组织损伤。生活方式干预包括戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量以及增加体力活动，有助于改善血脂水平和减少斑块脱落的风险。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心脏内血流动力学改变，进而影响血液流向和压力分布，促使血小板活化和聚集，从而增加血栓形成的风险。当心脏瓣膜病患者的心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全时，会使得心脏收缩期部分血液逆流回左心室，此时若存在附着于瓣膜上的血栓，则其有可能随着血液流入大脑中，造成脑栓塞的发生。手术治疗是主要的治疗方法，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等，通过微创技术进行瓣膜修复或置换以恢复正常的血流动力学状态。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及大动脉及其分支，炎症可导致血管狭窄甚至闭塞，当病变累及颅底时，可引起脑供血不足，严重者发生脑梗死。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗是常用方法，如、甲氨蝶呤等，可以减轻炎症反应，缓解病情进展。
针对脑栓塞，建议定期进行颈动脉超声、心电图和血脂检测，以监测潜在的危险因素。同时，应避免长时间静坐不动，以免促进血栓形成，推荐适量运动，如散步、游泳等，以维持良好的血液循环。
2024-04-18 19:02
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
