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反流性胃病因
补充说明：反流性胃病因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性胃炎可能由胃食管下端括约肌功能障碍、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、肥胖、贲门失弛缓症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌功能障碍是指下食道括约肌失去正常张力，导致其无法有效防止胃内容物逆流回食道。这使得胃酸和消化酶更容易进入食道，引起炎症和不适。患者可以遵医嘱服用促动力剂进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，能增加LES压力和改善食管蠕动功能，从而减少胃内容物逆流入食管。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，降低胃对食物的容纳能力，进而引发反流性胃炎。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。
3.长期使用某些药物
长期使用某些药物，如钙通道阻滞剂、类镇静催眠药等，可能减弱下食道括约肌的功能，导致胃内容物逆流到食道。如果需要长期用药，应尽量选择不会减弱LES功能的药物，或者咨询医生调整用药方案。
4.肥胖
肥胖者腹内压增高，容易压迫胃部，使胃腔缩小，进食后更易发生胃内容物逆流。减轻体重对于缓解肥胖相关性反流至关重要，可通过饮食控制和适量运动来实现。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下端括约肌松弛障碍为特征的慢性病，由于食管下端括约肌不能松弛，造成吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可遵照医生的意见通过注射肉毒素A、内镜下射频消融术等方式来进行治疗，能够暂时性放松贲门括约肌，缓解贲门痉挛的症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染，同时注意生活习惯的调整，如睡前3小时不再进食，避免食用高脂、辛辣食物，有助于减少症状发作。
2024-03-06 13:31
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所谓胃病，是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状，如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
