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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多发性脱髓鞘病变的治疗可以考虑免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养治疗、针灸治疗、康复训练等方法。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过抑制异常免疫反应来减少神经组织损伤,常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此方法适用于控制自身免疫性疾病导致的多发性脱髓鞘病变。
2.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减轻炎症对受损神经的进一步损害,常使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等。对于存在明显炎症反应的患者,抗炎治疗是必不可少的。
3.神经营养治疗
神经营养治疗可以促进受损神经细胞的修复和再生,常用的营养剂有维生素B族、辅酶Q10等。对于存在长期神经功能障碍的患者,神经营养治疗有助于改善症状。
4.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节身体的气血流通,缓解疼痛和不适感。针灸可用于缓解由多发性脱髓鞘病变引起的某些症状,但需在专业中医师指导下进行。
5.康复训练
康复训练可以帮助恢复肌肉力量和协调性,常用的锻炼包括被动关节活动、平衡练习等。针对因多发性脱髓鞘病变而导致运动障碍的患者,适当的康复训练至关重要。
在接受多发性脱髓鞘病变的治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。饮食方面宜选用富含维生素C及E的食物,如猕猴桃、菠菜等,以辅助机体抗氧化,有利于病情恢复。

2024-03-08 00:47

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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