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脑干梗塞的症状及后果
补充说明：脑干梗塞的症状及后果
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干梗塞的症状包括意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常、肢体无力，这些症状可能表明严重的脑部问题，应立即就医。
1.意识障碍
脑干梗塞时，大脑中负责控制意识的部分受损，导致患者出现意识障碍。这种症状通常发生在脑干的核心区域，影响到神经传导通路和神经递质的正常功能。
2.眩晕
眩晕是由于内耳前庭系统、小脑或脑干等结构受到缺血的影响，导致平衡感受器功能紊乱所致。眩晕感源于内耳迷路或脑干，这些部位与身体的空间定向感知有关。
3.呕吐
呕吐可能是由于脑干梗塞引起的颅内压增高，刺激了呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐中枢位于延髓的腹外侧核团附近，当发生脑干梗塞时，会导致局部血液循环受阻，进而引发呕吐等症状。
4.瞳孔异常
瞳孔由动眼神经支配，若为一侧病变，则可表现为同侧瞳孔缩小，对光反射减弱或者消失；若双侧病变则可表现为瞳孔散大，对光反射迟钝或者丧失。瞳孔异常多见于视交叉、视束、外展神经损害，也可见于脑桥下部、中脑顶盖前区以及动眼神经核损害。
5.肢体无力
肢体无力可能是因为运动皮层、锥体束或周围神经受累，导致肌肉收缩障碍。这种情况通常会影响四肢，严重程度取决于受损神经纤维的位置和范围。
针对脑干梗塞的症状，可以进行头颅CT、MRI或MRA以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，以及阿替普酶静脉溶栓。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测并预防可能出现的并发症如深静脉血栓形成。
2024-02-01 08:28
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脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
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