发病时间：不清楚
儿童脑脱髓鞘病变的病因
补充说明：儿童脑脱髓鞘病变的病因
a******W 2022-05-07 18:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑脱髓鞘病变可能是由遗传因素、感染因素、免疫异常、营养缺乏、外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致神经细胞发育不全或功能障碍，影响髓鞘形成和修复，从而增加患脑脱髓鞘病变的风险。针对遗传性脑脱髓鞘病变，可考虑使用促进神经再生的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.感染因素
中枢神经系统受到特定病原体侵袭后会发生炎症反应，导致周围神经出现脱髓鞘改变。例如巨球蛋白血症-视神经炎谱系疾病是由于自身抗原识别错误而攻击周围神经，引起单发或多灶性脱髓鞘。对于由特定病原体引起的脑脱髓鞘病变，可以采用针对性强的抗微生物药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
3.免疫异常
免疫系统对自身神经组织产生异常反应，导致神经纤维周围的髓鞘受损或丢失，进而引发脑脱髓鞘病变。针对免疫介导的脑脱髓鞘病变，常用的治疗方法包括皮质类固醇、环磷酰胺等免疫抑制剂以及静脉注射大剂量免疫球蛋白。
4.营养缺乏
长期营养不良会导致机体免疫力下降，易受外界病原体侵袭，诱发脑脱髓鞘病变的发生。补充必要的营养素有助于改善病情，如遵医嘱服用叶酸、维生素B12等。
5.外伤
头部遭受外力撞击或其他伤害时，可能会导致局部血管破裂出血，引起颅内压增高，压迫大脑组织，造成缺氧缺血性损伤，进而引发脑脱髓鞘病变。对于外伤引起的脑脱髓鞘病变，需要积极处理原发性损伤，同时预防并发症，如颅内高压、脑水肿等。
建议定期监测患儿的生命体征和活动能力，以早期发现并干预可能的进展。必要时，医生可能会安排头颅MRI成像来评估髓鞘状况。
2024-03-30 13:25
举报相关问题
向医生提问
维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
