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消化道出血怎样治疗
补充说明：消化道出血怎样治疗
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化道出血可采取内镜止血、血管活性药物、输血、腹腔穿刺引流、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜止血
内镜下发现出血点后，使用电凝、激光等技术对出血部位进行止血。对于活动性出血且无法通过影像学检查定位者有较大帮助。
2.血管活性药物
根据医嘱选择合适的血管活性药物如垂体加压素、生长抑素类似物，并调整剂量以控制出血。用于急性大量出血时维持血压稳定。需监测患者生命体征及液体平衡。
3.输血
当循环衰竭严重时，需要紧急输血以纠正贫血状态。主要针对循环衰竭严重的情况，在确保患者安全前提下快速补充红细胞和血小板。
4.腹腔穿刺引流
在影像引导下将导管插入腹腔，引流出积液和血液。适用于因消化道破裂导致腹腔积液或感染的情况。
5.胃黏膜保护剂
通过增加胃黏膜屏障厚度或改善其结构稳定性来减少损伤风险。临床上常用于预防或减轻由非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤。
在诊断消化道出血后，应立即就医寻求专业胃肠科医生评估。同时，建议患者避免食用可能刺激胃肠道的食物或饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因，以减少胃肠道负担，促进病情恢复。
2024-02-28 15:33
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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