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后腰疼痛翻身困难是怎么回事
补充说明：后腰疼痛翻身困难是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后腰疼痛翻身困难可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍。这会引起持续性的腰部酸痛，尤其是在长时间保持一个姿势或者进行剧烈运动后。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根引起的一系列综合症候群。此时可能会刺激到周围的韧带关节囊，进而诱发腰部疼痛的情况发生。对于此疾病的患者，建议遵医嘱通过微创手术的方式来进行处理，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开椎间隙入路髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因而变窄，导致神经根受到压迫。当压迫程度较重时，会导致腰部剧烈疼痛，甚至无法正常活动。针对这种情况，可以考虑通过椎板切除减压术等方式进行治疗，以扩大狭窄的腰椎管，减轻对神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等因素导致相邻两节腰椎体之间位置关系异常，使上位椎体相对于下位椎体产生了相对移动。当滑脱程度加重时，会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，从而引起腰部疼痛的症状发生。对于存在轻微症状者，可以通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环，改善不适症状。若保守治疗无效，则需要及时就医，在专业医师的操作下进行手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，包括直接暴力打击或间接冲击造成。骨折断端移位可刺激周围神经，引起剧烈疼痛，影响翻身动作。对于开放性骨折的患者，首先应立即制动患处，防止进一步损伤，并迅速送往医院急诊科就诊，必要时需行手术治疗，如椎体成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和不当体位，以免加重腰部负担。还应注意个人卫生，预防感染的发生。
2024-02-15 20:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
