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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿关节炎的最早症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、疲劳和发热,这些症状可能持续超过一个晚上,如果出现相关症状,建议及时就医。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症反应和水肿。此时由于局部血液循环受阻,可引发关节肿胀。肿胀通常发生在手指、手腕、脚趾等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
类风湿关节炎患者的关节内存在炎症细胞浸润,这些细胞会释放各种炎症因子,刺激神经末梢,从而引起疼痛感。疼痛一般集中在手足小关节,尤其是近端指间关节、掌指关节最为常见,也可侵及其他大关节如肩关节、膝关节、踝关节等。
3.晨僵
晨僵主要是因为夜间睡眠时肌肉紧张度增加,加上类风湿性关节炎患者关节周围结缔组织纤维化,导致早上起床后关节活动不灵活。这是由于炎症引起的滑膜增生、粘连所致。僵硬通常出现在双手腕、掌指关节、近端指间关节等处,持续时间超过30分钟。
4.疲劳
当类风湿性关节炎患者处于急性期时,身体免疫系统的活跃会导致能量消耗过快,进而引起疲劳的感觉。这种疲劳往往不是由体力劳动引起的,而是即使休息充分也可能感到精疲力竭。
5.发热
感染是诱发类风湿性关节炎的一个重要因素,而感染会引起机体免疫应答,产生炎症介质,导致体温升高。此外,类风湿性关节炎本身也属于慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可能会使体温调节中枢紊乱,出现发热的情况。发热通常为低至中度,很少超过38℃,且常伴有全身不适、食欲减退等症状。
针对上述症状,建议可以进行血常规、C-反应蛋白检测、抗环瓜氨酸肽抗体检测等来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。患者应注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少症状的影响。

2024-04-24 00:45

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

  • 症状起因:引起膝关节肿胀的常见原因有: 1、骨生关节炎 2、类风湿性关节炎 3、创伤 4、关节积血 5、感染 6、急性痛风性关节炎 7、慢性痛风性关节炎 8、假性痛风 9、系统性红班狼疮 10、牛皮癣性关节 膝关节肿胀还有其它原因,在此不一一列举,而且这些原因也无规律可循,甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外,与肿胀的部位,性质,反应进程,加重因素,和缓解因素等的特殊性一样,肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同,与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。

  • 可能疾病: 肩部骨折 膝关节骨性关节炎 踝关节软骨损伤 骨关节病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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