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肠系膜动脉栓塞的治疗
补充说明：肠系膜动脉栓塞的治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肠系膜动脉栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术、结肠造口术等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来改善血液循环，减少血栓形成。例如，使用肝素可以抑制凝血因子活性。对于未发生完全肠梗阻但有明显症状者，可作为首选方案以防止血栓扩大。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，恢复血流。如尿激酶、链激酶等纤维蛋白溶解剂被用于直接分解血栓。对于急性肠系膜动脉栓塞且存在部分肠道功能保留的情况时，此方法有助于缓解肠缺血状态。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种微创手术，在X线监控下将球囊导管送至狭窄处后扩张，以恢复血流通畅。对于因动脉硬化导致的慢性肠系膜动脉栓塞患者较为适宜。
4.腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术
腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术是通过小切口进入腹腔，利用特殊器械摘除血栓的方法。对于复杂性肠系膜动脉栓塞伴有严重并发症者，需要迅速解除肠缺血状态时，可考虑采用此方法。
5.结肠造口术
结肠造口术是在腹部开孔并将一段结肠移出体外，以便排泄物可以直接从造口排出。当肠系膜动脉栓塞引起广泛肠坏死且无法修复时，为减轻肠壁压力及方便处理可能发生的穿孔或瘘管，可施行结肠造口术。
在实施任何上述提及的医疗干预之前，应严格评估患者的全身状况和局部病变情况，确保无禁忌证，并密切监测可能出现的出血风险。
2024-04-19 11:45
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
