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肠系膜动脉栓塞的治疗
补充说明：肠系膜动脉栓塞的治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肠系膜动脉栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术、结肠造口术等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来改善血液循环，减少血栓形成。例如，使用肝素可以抑制凝血因子活性。对于未发生完全肠梗阻但有明显症状者，可作为首选方案以防止血栓扩大。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，恢复血流。如尿激酶、链激酶等纤维蛋白溶解剂被用于直接分解血栓。对于急性肠系膜动脉栓塞且存在部分肠道功能保留的情况时，此方法有助于缓解肠缺血状态。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种微创手术，在X线监控下将球囊导管送至狭窄处后扩张，以恢复血流通畅。对于因动脉硬化导致的慢性肠系膜动脉栓塞患者较为适宜。
4.腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术
腹腔镜下肠系膜动脉血栓切除术是通过小切口进入腹腔，利用特殊器械摘除血栓的方法。对于复杂性肠系膜动脉栓塞伴有严重并发症者，需要迅速解除肠缺血状态时，可考虑采用此方法。
5.结肠造口术
结肠造口术是在腹部开孔并将一段结肠移出体外，以便排泄物可以直接从造口排出。当肠系膜动脉栓塞引起广泛肠坏死且无法修复时，为减轻肠壁压力及方便处理可能发生的穿孔或瘘管，可施行结肠造口术。
在实施任何上述提及的医疗干预之前，应严格评估患者的全身状况和局部病变情况，确保无禁忌证，并密切监测可能出现的出血风险。
2024-04-19 11:45
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
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