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胃食管反流病的病因
补充说明：胃食管反流病的病因
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的病因可能包括遗传因素、解剖结构异常、胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、使用某些药物等，这些因素导致胃内容物反流至食管。患者应及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
胃食管反流病可能通过家族遗传的方式传递给后代，因为基因突变可能导致消化系统功能失调。如果患者有明显的家族史，则需要考虑进行基因检测以评估风险。
2.解剖结构异常
当患者的解剖结构出现异常时，如贲门松弛、食管裂孔疝等，会导致抗反流屏障减弱，引起胃内容物逆流入食管，从而引发胃食管反流病。针对此类病因引起的胃食管反流病通常采用手术方式进行治疗，例如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下射频切开术等。
3.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多是由于胃黏膜细胞受到刺激后产生过多的胃酸，导致胃液pH值下降，进而损伤食道黏膜。这会引起烧心和胸痛等症状。质子泵抑制剂是常用的降低胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌的功能障碍是指其无法正常关闭，导致胃内容物易于倒流进入食管。这是胃食管反流病的主要原因之一。促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等可以促进食物从胃中排出，减少胃内容物对食管的压迫，缓解症状。
5.使用某些药物
有些药物如钙通道阻滞剂、类镇静催眠药等可减弱食管下括约肌的张力，增加发生胃食管反流的风险。对于因用药引起的胃食管反流病，应咨询医生是否调整处方或选择其他替代药品。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。饮食方面宜遵循少量多餐的原则，避免食用辛辣、油腻或高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃部不适的发生概率。
2024-04-21 16:06
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
