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脱髓鞘病变的症状与治疗
补充说明：脱髓鞘病变的症状与治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变的典型症状包括感觉异常、运动障碍、共济失调、尿失禁、疲劳迟钝，这些症状可能表明神经系统受损，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.感觉异常
由于神经纤维髓鞘发生脱失，导致神经冲动传导受到影响，进而引发感觉异常。这类异常可能出现在身体任何部位，但通常集中在一条或多条神经干。
2.运动障碍
当大脑、脊髓或周围神经受损时，会导致神经信号传递受阻，从而影响肌肉控制和运动功能，出现运动障碍。运动障碍可能表现为肌力减退、痉挛、震颤等，这些症状通常由受影响区域的肌肉表现出来。
3.共济失调
共济失调是由小脑、前庭系统或深部核团损伤引起的运动协调障碍，与神经元髓鞘脱失有关。这些结构参与维持身体平衡和协调运动。共济失调可能导致站立不稳、手足颤抖、言语不清等症状，其临床特征是随意运动幅度大，尤以肢体和头部为著，甚至走路亦摇晃不稳，常倾跌。
4.尿失禁
尿失禁可能是由于中枢神经系统受损后膀胱和肛门括约肌失去正常控制所致，与脱髓鞘病变累及相关神经有关。患者可能在咳嗽、打喷嚏或突然活动时出现尿液不受控制地流出。
5.疲劳迟钝
由于神经细胞的功能受到干扰，可能会导致能量代谢紊乱，进而引发疲劳迟钝的现象。这种症状可能伴随行动缓慢、反应变慢等情况发生。
针对脱髓鞘病变的症状，可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术等检查项目来评估病情。治疗措施包括免疫调节治疗如环磷酰胺、甲泼尼龙等以及对症支持疗法。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食，保证营养均衡，促进身体健康。
2024-04-18 17:13
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
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用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
