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横纹肌溶解症如何治疗
补充说明：横纹肌溶解症如何治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
横纹肌溶解症的治疗可采取补液治疗、碱化尿液、利尿剂、血液净化、维生素C治疗等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量和水电解质平衡。适用于因肌肉损伤导致的液体丢失引起的脱水情况。
2.碱化尿液
调整尿液PH值至偏碱性环境，促进肌红蛋白排出。可通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物实现。适合于缓解由代谢性酸中毒引起的相关症状。
3.利尿剂
利尿剂如能够增加尿液排泄，有助于降低肌红蛋白对肾脏的毒性影响。 用于减轻因横纹肌溶解导致的水肿及改善肾功能损害。
4.血液净化
血液净化技术包括透析和血液灌流，可清除血液中的有害物质，辅助排除肌红蛋白和其他毒素。 重症或伴有严重并发症患者可考虑使用。
5.维生素C治疗
维生素C具有抗氧化作用，能减少自由基对细胞的伤害，加速受损组织修复。 可作为辅助治疗手段，在轻度病例中使用。
在治疗横纹肌溶解症时，应立即停止任何可能加重病情的活动，并保持充足的休息。同时，遵循医嘱，定期监测电解质水平和肾功能，以预防潜在的并发症。
2024-02-07 15:24
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
乳酸钠注射液
用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常 QRS 波增宽者
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