发病时间：不清楚
以下不属于反射性呕吐的病因是
补充说明：以下不属于反射性呕吐的病因是
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
以下不属于反射性呕吐的病因是颅内压增高，其可能由脑炎、脑膜炎引起。而中毒性痢疾、急性肠梗阻则属于器质性呕吐的原因。针对呕吐症状，应区分病因并采取相应治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的病理状态，此时为了缓解压力，脑组织可能会通过呕吐的方式移位。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注、等药物进行治疗。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑实质引起的一种炎症性疾病，这些病原体会刺激中枢神经系统，产生头痛、恶心和呕吐等症状。抗病毒治疗是主要手段，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，可抑制体内病毒复制，减轻对神经系统的损伤，进而缓解呕吐症状。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物感染软脑膜所致，当致病菌侵犯脑膜时，会导致颅内压升高，出现剧烈头痛、喷射状呕吐等症状。抗生素治疗是主要方式，患者可在医生指导下服用头孢曲松钠、万古霉素等药物以控制感染，从而减轻呕吐症状。
4.中毒性痢疾
中毒性痢疾是由志贺菌毒素引起的肠道病变，志贺菌产生的外毒素作用于中枢神经系统，使呕吐中枢兴奋，导致呕吐中枢兴奋，进而发生呕吐反应。患者可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片等药物来止吐。同时，需要及时补液，维持水、电解质平衡。
5.急性肠梗阻
急性肠梗阻多由肠壁受压、狭窄或闭塞等原因造成肠内容物通过障碍，当肠管堵塞时，会引起肠腔扩张，继而导致肠壁血液循环障碍，进一步加重肠壁水肿，形成恶性循环，使肠腔内压力持续上升，进而诱发呕吐的发生。手术切除梗阻部位是最常见的治疗方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等，必要时也可行肠部分切除吻合术。
针对反射性呕吐的病因，在诊断后应密切监测患者的颅内压变化，以免延误病情。建议进行腰椎穿刺术、便常规和潜血试验以及腹部超声波检查，以评估颅内压和消化系统状况。
2024-02-11 11:18
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
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