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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

无原因呕吐可能是由饮食不当、颅内压增高、胃食管反流病、幽门梗阻、慢性胆囊炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物不耐受、进食过量或暴饮暴食导致胃肠负担加重,进而引起恶心、呕吐等症状。轻度情况下可通过调整饮食结构缓解,严重时需要及时就医进行针对性处理。
2.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少或脑脊液循环通路受阻,使颅内压力超过正常范围而引起的临床综合征。当颅内压持续升高时,会导致脑组织受到压迫,从而引起头痛、呕吐和视力障碍等典型症状。针对颅内高压的治疗通常包括降低颅内压药物如、甘露醇等,以及针对原发病的治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸和胃内容物反流入食管引起的炎症性消化系统疾病。由于抗反流屏障受损,胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部黏膜,引起呕吐反射。患者可在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃排空,减少胃内容物反流。
4.幽门梗阻
幽门梗阻是由于长期溃疡形成瘢痕或者肿瘤等原因导致幽门狭窄甚至完全堵塞,使胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠。此时为了减轻疼痛和不适感,身体会通过呕吐的方式将未消化的食物排出体外。对于幽门梗阻,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如幽门肌切开术、幽门成形术等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊结石或其他因素引起胆囊壁长期慢性的炎症反应,炎症因子刺激可导致胆囊收缩功能减弱,储存于胆囊内的浓缩液体和固体物质被激活后可能会诱发恶心和呕吐。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
建议关注日常饮食习惯,避免过度饮酒和高脂肪食物摄入;定期体检,特别是消化系统相关检查,如胃镜、B超等,以早期发现潜在的问题。

2024-03-05 21:05

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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