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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆性谵妄症状包括意识障碍、时间、地点定向障碍、幻觉、错觉、行为紊乱,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外界刺激的感知和反应能力发生异常,可能由神经递质失衡导致大脑功能受损。意识障碍涉及整个大脑皮层,包括清醒状态下的警觉水平下降以及认知功能障碍。
2.时间、地点定向障碍
时间、地点定向障碍是由于颞叶内侧和海马体的功能退化引起的,这两个区域在记忆形成中起关键作用。这种障碍可能导致患者无法准确识别当前的时间和所在的位置。
3.幻觉
幻觉通常是由中枢神经系统的信息处理异常造成的,当外部刺激被错误地解释为来自内部来源时,就会出现幻觉。幻觉常出现在颞顶交界区,这些区域与情感和知觉加工有关。
4.错觉
错觉源于大脑对真实世界的感知扭曲,可能是由于阿尔茨海默病患者的视觉皮层功能减退所致。错觉多发生在枕叶视觉皮层,此时患者可能会看到不存在的事物,如斑点或线条。
5.行为紊乱
行为紊乱可能与神经递质失衡有关,如去甲肾上腺素、5-羟色胺等减少,导致大脑活动异常。行为紊乱的表现多种多样,可能包括冲动行为、情绪高涨或低落,这些都与边缘系统和杏仁核的功能有关。
针对老年痴呆性谵妄的症状,建议进行头部CT、MRI成像以评估脑部结构改变。治疗措施可能包括抗精神病药物,如奥氮平片、利培酮口服液来缓解幻觉和错觉,以及胆碱酯酶抑制剂,如重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸多奈哌齐片来改善认知功能。护理人员应密切监测患者的意识状态和行为模式变化,确保其安全并提供适当的环境支持。

2024-04-05 15:56

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疾病百科

疾病百科

意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

适用药品

奥拉西坦胶囊

适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

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