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饮水呛咳什么原因
补充说明：饮水呛咳什么原因
a******W 2022-05-07 18:20
饮水呛咳 吞咽障碍 慢性支气管炎 胃食管反流病 慢性心力衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饮水呛咳可能是由中枢神经系统损伤、吞咽障碍、慢性支气管炎、胃食管反流病、慢性心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致神经反射弧受损，引起吞咽功能异常和咳嗽反射减弱，从而出现饮水时呛咳的现象。针对中枢神经系统损伤引起的饮水呛咳，可采用针灸疗法刺激特定穴位来改善症状。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于多种原因导致的咽喉部肌肉运动不协调，使食物无法顺利通过食道而引起的一种临床表现。当患者存在吞咽障碍时，在喝水的过程中容易发生误吸，从而引起呛咳的症状。对于吞咽障碍所致的饮水呛咳，可以考虑使用营养补充剂如复方氨基酸注射液进行治疗。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道处于炎症状态，黏膜肿胀、分泌物增多，导致气道狭窄。当患者饮水过快或过多时，会导致液体无法正常排出，回流入呼吸道，引起呛咳。缓解慢性支气管炎病情的药物主要有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物以及氨茶碱片、多索茶碱片等支气管扩张剂。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障结构与功能异常，导致胃内容物逆向流入食管，这些物质可能刺激咽喉部黏膜，引起呛咳反应。治疗胃食管反流病常用的药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以及铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等抗酸药。
5.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭患者心脏收缩功能下降，每次射血量减少，此时如果饮水速度较快或者一次性摄入水分过多，就会增加循环负荷，血液回流受阻，引起肺水肿的发生，进而诱发呛咳。改善心力衰竭症状的常用药物有硝普纳注射液、卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄制剂。
建议密切观察呛咳的情况，定期复查以评估病情变化。必要时，可在医生指导下进行头颅MRI、电子喉镜、胸部CT等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-04 17:39
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