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化脓性脑脊髓炎的症状和病因
补充说明：化脓性脑脊髓炎的症状和病因
a******W 2022-05-07 18:20
脑脊髓炎 脑膜炎 流感嗜血杆菌脑膜炎 肺炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化脓性脑脊髓炎的症状和病因因人而异，但通常包括头痛、发热、恶心、呕吐等，其病因可能有脑膜炎双球菌感染、流感嗜血杆菌脑膜炎、肺炎链球菌脑膜炎、金黄色葡萄球菌脑膜炎、结核性脑膜炎等。化脓性脑脊髓炎是一种严重的疾病，需要紧急医疗干预，患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过血液循环进入中枢神经系统，刺激脑膜引起炎症反应，导致化脓性脑脊髓炎。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松、头孢噻肟等第三代头孢菌素类抗生素。
2.流感嗜血杆菌脑膜炎
流感嗜血杆菌侵入大脑并繁殖，产生毒素和酶，这些物质可损伤脑组织，进而诱发化脓性脑脊髓炎。针对此病原体的抗生素治疗是首选方案，如氨苄西林联合克拉维酸钾片、阿莫西林胶囊等青霉素类药物。
3.肺炎链球菌脑膜炎
肺炎链球菌通过血液传播到中枢神经系统，使脑膜发生急性炎症，从而引起化脓性脑脊髓炎。患者可在医生指导下使用青霉素G进行抗感染治疗。对于过敏者，可以遵医嘱用注射用头孢曲松钠代替。
4.金黄色葡萄球菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌可通过鼻咽部黏膜破损处进入颅内，迅速繁殖并释放毒素和溶血素，导致严重的脑膜炎和脑水肿。患者需要及时就医，在医生指导下选用苯唑西林钠、氯唑西林钠等β-内酰胺类抗生素进行治疗。
5.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌经血液循环进入中枢神经系统，形成慢性炎症，累及软脑膜和蛛网膜下隙，出现渗出性病变。患者应接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。
建议定期监测病情变化，尤其是头痛、呕吐等症状的变化，以及保持良好的个人卫生习惯，以减少细菌感染的风险。必要时，可能需进行腰椎穿刺术来评估脑脊液的情况。
2024-03-09 23:57
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
注射用头孢呋辛钠
1. 呼吸道及耳鼻喉感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿和术后肺部感染。2. 泌尿道感染：由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。3. 皮肤及软组织感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染，如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。4. 败血症：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。5. 脑膜炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的脑膜炎。6. 淋病：由淋病奈瑟氏菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的单纯性（无合并症）及有合并症的淋病，尤其适用于不宜用青霉素治疗者。7. 骨及关节感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的骨及关节感染。本品可用于术前或术中防止敏感致病菌的生长，减少术中及术后因污染引起的感染。如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食道及血管手术、全关节置换手术中的预防感染。
