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胎儿十二指肠扩张怎么回事
补充说明：胎儿十二指肠扩张怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿十二指肠扩张可能是先天性胆道闭锁、十二指肠梗阻、十二指肠壁肌肉发育不全、胃扭转、胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胎儿十二指肠扩张。建议立即就医，进行进一步的超声检查或羊水穿刺等专业评估，以确定具体原因并采取相应治疗措施。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于肝内外胆管出现纤维化闭塞，导致胆汁无法流入肠道而引起胆汁淤积。胆汁分泌受阻后，会导致肝脏产生的胆汁逆流回血液中，进而引起黄疸。新生儿出生后48小时内无胎便排出或仅少许粉色、浅黄色便，逐渐呈白陶土色，伴瘙痒、乏力等症状时，需要及时就医进行手术治疗，如葛西手术。
2.十二指肠梗阻
十二指肠梗阻是指各种原因导致的十二指肠部分或完全被堵塞，使食物和液体不能顺利通过，从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹部膨胀等典型临床表现。患者可通过胃肠减压缓解不适症状，医生会在患者的鼻孔处插入一根带有小囊的管子进入胃内引出气体和液体。
3.十二指肠壁肌肉发育不全
十二指肠壁肌肉发育不全是由于胚胎期十二指肠壁肌肉发育异常所致，可能导致十二指肠内容物排空障碍，进而引发上述不适症状。对于此病可遵医嘱使用促进消化吸收药物进行调理，比如复方消化酶胶囊、多潘立酮片等。
4.胃扭转
胃扭转是因为连接胃和其他器官的韧带松弛或者过长造成的，当突然改变体位时，容易发生急性胃扭转，此时胃部强烈收缩，可能会压迫到十二指肠，影响其正常功能。胃镜检查可以直观地观察到胃内部的情况，判断是否存在胃扭转等问题。
5.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素引起的胰腺炎症反应，严重者可造成胰腺组织自身消化，引起胰液外溢，刺激十二指肠黏膜，诱发上述不适症状。轻至中度重症急性胰腺炎患者通常采用禁食、胃肠减压、营养支持等方法治疗，重症急性胰腺炎则需遵照医生的意见进行胰腺坏死组织清除术、胰腺引流术等手术方式处理。
针对胎儿十二指肠扩张的情况，建议孕妇定期监测胎儿超声波检查，以评估扩张程度和是否伴有其他畸形。必要时，应考虑羊水穿刺或绒毛取样等产前诊断技术进一步评估胎儿健康状况。
2024-04-19 13:57
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十二指肠扩张和塑滞症是指各种原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位肠梗阻征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。
症状起因：十二指肠横部及升部位于腹膜后，是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉，十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°—40°角，如其角度变小，肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上，造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种因素的结果，如十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定在较高的位置、肠系膜上动脉起始处呈狭角、肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低。在十二指肠跨越椎体前方有异常行走的肠系膜上动脉等，此外，腰椎前凸畸形、十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大、消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少以及内脏下垂等，均可缩小脊椎与肠系膜上动脉根部之间的空隙，易使十二指肠横部遭受压迫。
就诊科室：胃肠、消化
