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食管癌饮水呛咳原因
补充说明：食管癌饮水呛咳原因
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌饮水呛咳可能是由食管狭窄、食管气管瘘、食管异物、食管炎、食管神经肌肉功能紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管狭窄
由于肿瘤压迫、侵犯导致食管腔内空间变窄，当患者饮水时水和食物无法顺利通过狭窄部位，从而引起呛咳。对于食管癌引起的食管狭窄，可考虑使用内镜下支架植入术进行治疗。该手术是将金属网状支架放置于狭窄处以扩大食管通道。
2.食管气管瘘
食管气管瘘是指食管与气管之间的异常通道形成，此时饮水时水和食物可能会流入气管中，引起呛咳。针对食管气管瘘的治疗通常需要外科手术干预，如经皮穿刺引流或开胸修补术。
3.食管异物
如果异物较大或者位置较深，会导致局部炎症反应和水肿，进而刺激食管黏膜，引起咳嗽反射。取出异物的方法取决于异物的类型和位置，例如采用纤维支气管镜检查并取出固体异物。
4.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应，炎症会引起局部充血肿胀，影响吞咽功能，出现呛咳的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
5.食管神经肌肉功能紊乱
食管神经肌肉功能紊乱会影响食管平滑肌的正常运动，导致食管上皮损伤，使食管失去正常的解剖结构，进而引起呛咳。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管狭窄。
2024-02-12 03:50
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食管内异物(foreignbodyinoesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处，可堵塞气道引起严重并发症，甚至危及生命，故必须及时处理。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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