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脑脊液腺苷脱氨酶高的原因
补充说明：脑脊液腺苷脱氨酶高的原因
a******W 2022-05-07 18:20
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医生回答(1)
李况 主治医师 三甲
擅长：全科
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脑脊液腺苷脱氨酶高的原因可能是巨球蛋白血症、结核病、多发性硬化症、艾滋病、神经梅毒等疾病。由于这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常蛋白可引起中枢神经系统炎症反应和血管损伤，从而影响脑脊液循环。巨球蛋白血症患者可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统时，会导致脑膜炎的发生。此时由于炎症刺激，可能会出现脑脊液腺苷脱氨酶活性增高。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是自身免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘病变，其特征为缓解-复发，主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓，但也可累及脑干和大脑皮层。此时由于免疫系统的异常活动，可能导致脑脊液中的腺苷脱氨酶含量增加。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.艾滋病
艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染所致，病毒侵入人体后会大量复制并破坏T淋巴细胞，致使机体丧失正常的免疫功能。这会引起脑膜炎、脑炎等并发症，进而使腺苷脱氨酶活性上升。患者可以在医生指导下使用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗逆转录病毒药物进行治疗。
5.神经梅毒
神经梅毒是梅毒螺旋体经血液循环播散至全身各器官所引起的病变，包括脑膜、血管、脊髓以及外周神经系统。此时由于梅毒螺旋体对中枢神经系统造成直接损害，还可能诱发脑膜炎，因此会出现脑脊液腺苷脱氨酶偏高。患者通常需要遵照医生的意见接受苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G等抗生素进行治疗。
针对脑脊液腺苷脱氨酶升高的情况，建议进一步进行脑脊液常规、生化和细胞学检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。保持良好的个人卫生习惯，如饭前便后勤洗手，有助于降低某些传染性疾病的传播风险。
2024-04-21 09:33
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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