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吻合口溃疡出血治疗方案
补充说明：吻合口溃疡出血治疗方案
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吻合口溃疡出血可采取内镜下止血、血管介入栓塞、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血通过使用特殊的工具直接在体内定位出血点，并对之进行电凝、激光烧灼等处理来控制出血。对于急性大量出血且无法快速找到确切出血位置的情况有帮助。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞是将特制的栓塞物质经由导管送至出血处，利用其堵塞血管以达到止血的目的。主要用于内脏大动脉破裂引起的严重出血。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，从而有助于促进伤口愈合及预防再出血。适用于轻度到中度的吻合口溃疡出血。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能够强有力地抑制胃酸分泌，降低胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀，有利于促进溃疡愈合以及减少再出血风险。主要针对重度或反复发作的吻合口溃疡出血患者。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以附着于受损黏膜表面形成一层保护层，防止进一步损伤，并促进其修复。可作为辅助治疗手段用于轻度至中度的吻合口溃疡出血。
在治疗吻合口溃疡出血时，应密切监测患者的病情变化，尤其是出血量及贫血程度。同时注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。
2024-02-03 18:30
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
