首页> 内科> 消化内科> 十二指肠扩张> 十二指肠扩张积液怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠扩张积液可以考虑营养支持治疗、胃肠减压、抗生素治疗、抗酸药物治疗、胃动力促进剂等方法来缓解症状。如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予高蛋白、易消化的食物,以改善患者营养状况。适用于长期存在十二指肠功能障碍导致吸收不良的情况。
2.胃肠减压
将一根带有球囊的管子插入患者的上腹部,用于收集胃肠道内的气体和液体,并减少其对病变部位的刺激。对于因食物潴留而加重炎症反应者有较好的效果。
3.抗生素治疗
根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素如阿莫西林、克拉霉素等进行治疗。针对由感染引起的十二指肠炎具有一定的治疗作用。
4.抗酸药物治疗
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可以有效地降低胃酸分泌,缓解症状。对于因胃酸过多导致的不适感有较好的缓解作用。
5.胃动力促进剂
通过增加胃肠蠕动来改善消化功能,常用药物包括甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。可作为辅助治疗手段,用于缓解因胃肠动力不足引起的恶心呕吐等症状。
在诊断十二指肠扩张积液时,应避免食用油腻、辛辣食物,以免加重胃肠负担。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以利于身体恢复。

2024-04-06 14:52

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十二指肠扩张

十二指肠扩张和塑滞症是指各种原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位肠梗阻征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。

  • 症状起因:十二指肠横部及升部位于腹膜后,是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉,十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定,其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与主动脉呈30°—40°角,如其角度变小,肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上,造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种因素的结果,如十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定在较高的位置、肠系膜上动脉起始处呈狭角、肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低。在十二指肠跨越椎体前方有异常行走的肠系膜上动脉等,此外,腰椎前凸畸形、十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大、消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少以及内脏下垂等,均可缩小脊椎与肠系膜上动脉根部之间的空隙,易使十二指肠横部遭受压迫。

  • 可能疾病:十二指肠静脉曲张  十二指肠外瘘  

  • 常见检查: 胃钡餐造影  上消化道造影  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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