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肋间神经痛是怎么引起的
补充说明：肋间神经痛是怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋间神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎结核、胸椎骨折、带状疱疹、胸膜炎等疾病因素引起的，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫到邻近的脊神经根时，就会引起疼痛。患者可能需要进行物理疗法、非甾体抗炎药等药物治疗，严重情况下可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病。由于炎症刺激和侵蚀周围软组织，可能会出现肋间神经痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，对于严重的脊柱不稳或畸形者，则需行病灶清除术。
3.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸部受到外力作用导致胸椎骨质完整性受损，若未得到及时治疗可能导致局部血液循环受阻，从而诱发肋间神经痛的情况发生。针对开放性损伤应立即止血并清创，闭合性损伤则要固定伤处，再由专业人员搬运至医院进一步处理。此外，还需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
4.带状疱疹
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，在病毒侵犯神经节时会导致肋间神经痛的发生。患者可以在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗，同时还可以配合使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等促进皮肤愈合。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由细菌或病毒感染引起，这些致病菌会对胸膜产生直接刺激和侵袭，进而引发肋间神经痛的现象。患者可以遵照医生的建议通过静脉注射头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物控制感染，必要时也可以搭配氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素减轻水肿。
肋间神经痛患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉牵拉对肋间神经的刺激。建议定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-04 09:41
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
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