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绒毛膜下血肿形成原因
补充说明：绒毛膜下血肿形成原因
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
绒毛膜下血肿可能由胎盘早剥、胎盘植入、子宫颈裂伤、凝血功能障碍、妊娠期高血压疾病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，导致血液积聚在子宫内，引起出血和疼痛。这可能导致绒毛膜下血肿。对于胎盘早剥引起的绒毛膜下血肿，需要紧急处理以防止进一步的并发症，如剖宫产手术。
2.胎盘植入
胎盘植入是指胎盘组织侵入子宫肌层，使胎盘不能正常剥离，导致出血和疼痛。这也可能增加绒毛膜下血肿的风险。针对胎盘植入的绒毛膜下血肿，通常建议使用低分子肝素进行抗凝治疗。
3.子宫颈裂伤
子宫颈裂伤是由于分娩过程中宫颈受到牵拉或压迫而发生的损伤，可能导致出血和疼痛。这种损伤可能会导致绒毛膜下血肿的发生。对于由子宫颈裂伤引起的绒毛膜下血肿，可以考虑使用氨甲环酸等止血药物进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血倾向，包括绒毛膜下出血。管理凝血功能异常的关键是识别并纠正特定的凝血因子缺乏或其他相关问题，例如维生素K依赖性凝血因子缺乏时可遵医嘱静脉注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压病是一种孕期特有的疾病，其特征为血压升高、蛋白尿和水肿。严重的血压波动会导致血管痉挛和破裂，进而引发各种并发症，其中包括绒毛膜下出血。对于妊娠期高血压病患者出现的绒毛膜下出血，应立即就医并接受专业治疗，如降压治疗，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化，保持均衡饮食，避免高盐、高脂食物摄入。必要时，医生还可能会安排超声波检查来评估胎儿状况和胎盘位置。
2024-02-11 09:47
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血液集聚,因血瘀所致水肿。见于新生儿的头颅血肿、颅内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、黄体血肿、鼻中隔血肿等。
症状起因：(一)缺氧胎儿在宫内缺氧，导致胎儿血氧浓度降低，引起脑及脑膜充血、水肿，同时胎儿血中二氧化碳浓度增高，使毛细血管壁的通透性增加，致使血液外渗。未成熟儿血管弹力纤维发育尚未完善，缺氧时血管通透性增加，而且初生后1～3天内凝血因子有比较明显的下降，所以发病率比足月儿高。(二)产伤由于分娩过程中的机械性损伤所致，如产钳术、胎头吸引、臀位后出胎头困难等，头颅被挤压，导致颅内血管破裂。此外如分娩过速，由于外界压力的迅速变化亦可引起新生儿颅内出血。
可能疾病：硬脑膜外血肿 肱骨骨折 血管损伤 肌肉肌腱单位的急性损伤 胸壁软组织损伤
就诊科室：血管外科
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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