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吉兰巴雷综合征最危险的症状
补充说明：吉兰巴雷综合征最危险的症状
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吉兰巴雷综合征最危险的症状包括呼吸困难、吞咽困难、四肢无力、感觉异常和自主神经功能障碍，这些症状可能导致生命危险，应立即就医。
1.呼吸困难
吉兰-巴雷综合征患者由于自身免疫反应导致周围神经受损，影响到膈肌和肋间肌的功能，进而出现呼吸困难的情况。此症状可能发生在任何年龄，但通常在感染后数日至数周内出现，表现为咳嗽能力减弱、呼吸频率加快等。
2.吞咽困难
吉兰-巴雷综合征患者的运动神经元受累，会导致咽喉部肌肉麻痹，从而引发吞咽困难。这种症状常伴随有口腔麻木感，在进食固体食物时尤为明显。
3.四肢无力
吉兰-巴雷综合征是由自身免疫应答介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病，其病因尚不明确。当病变累及前角细胞时，可导致四肢肌肉无力，严重者可因呼吸衰竭而死亡。起病急骤，主要侵犯脊髓前角、脑干及颅神经所支配的肌肉，临床上以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要特征。
4.感觉异常
吉兰-巴雷综合征中，神经根、神经丛、周围神经节以及脑神经运动、感觉神经纤维均可受到侵袭，此时如果损伤到了感觉传导通路，则会引起感觉异常。这些异常包括刺痛、烧灼感、麻木或刺麻感，通常出现在下肢。
5.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官和血管的功能。吉兰-巴雷综合征患者的自主神经受损可能导致血压不稳定、心率变化等症状。自主神经功能障碍可能伴有出汗异常、尿失禁或排便障碍。
针对吉兰-巴雷综合征，可以进行血液学检查、脑脊液分析和神经电生理测试。治疗措施主要包括静脉注射免疫球蛋白或血浆交换。患者应注意休息，避免劳累，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-04-26 19:13
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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