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急性神经根炎怎么引起的
补充说明：急性神经根炎怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性神经根炎可能是由感染性神经根炎、自身免疫性疾病、外伤导致的神经损伤、椎间盘突出、压迫性骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性神经根炎
感染性神经根炎是由病毒、细菌等病原体沿周围神经分布入侵神经系统所引起的炎症。这些致病菌通过血液循环或者直接侵犯神经组织，导致神经根发炎水肿，进而引起疼痛和运动障碍。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的神经根炎；抗生素如头孢曲松、万古霉素可针对细菌感染进行治疗。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等，由于机体免疫系统异常攻击自身神经组织，导致神经根受损。这种情况下，免疫细胞会误认为神经根是外来物质并对其进行攻击，从而引起神经根的炎症和损伤。激素类药物如、甲泼尼龙可以抑制免疫反应，减轻自身免疫对神经根的损害；免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤能调节免疫系统的功能，减少自身免疫反应的发生。
3.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经根挫伤或撕裂，使神经根血供受阻，进一步发展为缺血性改变。此时神经元处于缺氧状态，无法正常传递电信号，影响神经功能。对于开放性伤口所致的神经损伤，首先需清创处理，随后缝合皮肤以保护神经免受二次伤害；对于闭合性创伤，应避免剧烈活动以减少对受伤区域的压力。
4.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫相邻的神经根，当突出物刺激或压迫硬膜囊内的神经根时，会导致神经根水肿和炎症，进而出现一系列临床表现。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法以及应用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和肿胀。
5.压迫性骨折
压迫性骨折通常由外部压力作用于脊柱造成，当脊柱遭受暴力冲击时，椎体前缘受到挤压而发生骨折，骨折碎片可能压迫邻近的神经根，导致其受损。患者可通过穿戴支具稳定脊柱，限制不必要的移动范围，同时配合医生使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等止痛消炎。
建议定期复查MRI或CT扫描以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-04-07 03:35
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广义的急性神经根炎或称多发性神经炎(Guillain-Barr’e synDRome)，包括急性发炎性脱髓鞘病变(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy， AIDP)，急性轴索性运动神经病变(acute motor axonal neuropathy， AMAN)及米费症候群(Miller Fisher syndrome， MFS)。AIDP及AMAN的临床表现类似，MFS则以眼肌麻痹为主。有些急性神经根炎的临床表现并无法完全与文献所描述的一致，此时可以根据下一节的临床症状： 运动、感觉及自主神经的表现来描述。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
