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肝硬化肝腹水不能自行排尿如何处理
补充说明：肝硬化肝腹水不能自行排尿如何处理
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化肝腹水不能自行排尿时，可以考虑腹水穿刺引流、利尿剂治疗、肝脏移植、腹膜透析、经颈静脉肝内门体分流术等方法来缓解症状。如果症状没有改善或病情恶化，应立即就医以获得专业治疗。
1.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通过抽取腹腔积液来缓解压力，改善尿液排出。此方法适用于严重腹水导致的尿潴留。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯等可增加尿液形成，减轻水肿。对于轻至中度腹水患者有效。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏植入患者体内以恢复其功能。主要针对晚期肝硬化伴有顽固性腹水的患者。
4.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。当常规治疗无效时，可考虑使用腹膜透析辅助管理腹水。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道，以减少门脉高压引起的并发症。主要用于降低门脉高压，预防食管胃底曲张静脉破裂出血。
在处理肝硬化合并肝腹水患者的排尿障碍时，应首先排除是否存在尿路梗阻。同时，应注意控制钠盐摄入，以免加重腹水，遵循医嘱调整饮食结构。
2024-02-27 12:14
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
