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引起面瘫的病因
补充说明：引起面瘫的病因
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫可能是由特发性面神经炎、感染性面神经炎、外伤导致的面神经损伤、糖尿病引起的周围神经病变、梅毒性脑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症，影响面部肌肉对称性和功能。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.感染性面神经炎
感染性面神经炎由细菌、真菌、立克次体等病原体侵袭所致，这些病原体会产生毒素和代谢产物，刺激并损伤面神经，进而出现面瘫的症状。针对此病因，医生可能会开具抗生素治疗，例如青霉素、头孢类抗生素等。
3.外伤导致的面神经损伤
外伤导致的面神经损伤会引起局部血液循环障碍，从而影响神经传导功能，导致面瘫的发生。对于这类患者，可以考虑针灸疗法促进神经恢复。此外还可以配合营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4.糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病引起的周围神经病变会导致神经纤维变性，进而影响到支配面部肌肉的神经功能，引起面瘫。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现，同时需定期监测血糖值。
5.梅毒性脑膜炎
梅毒性脑膜炎是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统所引起的急性炎症性疾病，当病情发展至一定程度时，会出现颅内高压症群、脑膜刺激征、认知障碍、运动障碍、感觉异常等症状，严重者甚至会出现昏迷、死亡的情况。本病通常采用水剂青霉素G、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善血常规、磁共振成像等相关检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-06 10:49
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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