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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手指游走痛可能是由风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,由于A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致炎症因子侵袭手指关节内滑膜组织,引起局部充血水肿、渗出等病理改变,从而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素和环境因素共同作用导致的。当遗传易感个体受到环境中的某些触发因素影响时,可能会启动免疫系统的异常反应,攻击自身的正常组织,包括手指关节内的软骨和滑膜组织,进而引发炎症和损伤,导致手指出现游走性疼痛的情况。针对类风湿关节炎的治疗通常需要遵医嘱采用生物制剂靶向抑制特定的细胞因子,如肿瘤坏死因子α和白介素-6,常用的有依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退化而引起的,随着病情的发展,关节面受力不均,可导致关节边缘形成骨刺,刺激周围神经,进而引起手指关节出现阵发性的疼痛症状。对于存在严重畸形的患者而言,可能需要通过矫形手术的方式来进行矫正,比如截骨术、关节融合术等。
4.腱鞘炎
腱鞘炎多由手部长期劳损、外伤等原因引起,这些因素会导致腱鞘内部发生无菌性炎症,炎症因子会刺激周围的组织结构,引起腱鞘狭窄,压迫肌腱,从而引发手指部位出现间歇性疼痛的现象。患者可以配合医生通过腱鞘切开减压术等方式来达到治愈的目的。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节腔内,引起关节炎症反应,炎症因子刺激周围组织,导致手指关节出现反复发作的红肿热痛等症状。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测相关疾病的症状变化,以便及时发现并处理任何新的或恶化的症状。适当的运动有助于改善血液循环,但要避免剧烈运动以减少关节负担。同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少风险因素的影响。

2024-03-10 15:09

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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