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吻合口溃疡出血症状
补充说明：吻合口溃疡出血症状
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吻合口溃疡出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、恶心、吞咽困难等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行胃镜检查和治疗。
1.呕血
由于胃酸分泌过多导致黏膜损伤，当溃疡侵入小血管时会引起急性大出血。此时会导致胃肠功能紊乱，进而引发呕血的症状。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
溃疡面会刺激胃肠道黏膜下毛细血管破裂出血，血液随食物残渣排出后，在经过肠道时红细胞被分解，形成黑色柏油样物质，因此表现为黑便。排泄物的颜色和质量可以反映出血的位置和严重程度，黑便可能意味着出血来自上消化道。
3.腹痛
溃疡处炎症或出血会引起局部组织痉挛和缺血性疼痛，从而产生腹痛的感觉。腹痛通常位于中上腹部，但也可能是全腹部放射性疼痛。
4.恶心
当溃疡刺激胃壁上的神经丛时，可能会出现恶心的情况。恶心感一般发生于剑突下方，有时伴随呕吐。
5.吞咽困难
当吻合口溃疡向纵深发展并侵犯到周围组织器官时，可压迫食管，引起吞咽困难的现象。吞咽困难主要集中在进食固体或液体时感到困难，尤其是在饭后有堵塞感。
针对吻合口溃疡出血症状，建议进行电子胃镜检查以评估溃疡的程度和位置。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。在日常生活中，应避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律饮食，避免过度饮酒和吸烟。
2024-04-12 05:35
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
