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全身肌肉压痛是怎么回事
补充说明：全身肌肉压痛是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌肉压痛可能是由风湿性肌炎、皮肌炎、硬皮病、巨球蛋白血症、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性肌炎
风湿性肌炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后，机体产生抗原-抗体复合物导致免疫反应异常，进而引起炎症和水肿，从而出现肌肉疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.皮肌炎
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉为主要受累器官的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素、环境因素以及免疫紊乱有关。当免疫系统错误地将自身的肌肉组织作为外来物质进行攻击时，会导致肌肉损伤和炎症，从而引起肌肉疼痛和肿胀。皮肌炎的治疗通常需要遵医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲氨蝶呤等。
3.硬皮病
硬皮病是一种慢性结缔组织病，主要侵犯皮肤和内脏器官，包括肺、肾、消化道等。该病的发病机制尚不完全清楚，但与免疫系统的异常活动有关。这些异常活动可能导致血管收缩和硬化，影响血液供应，进而导致肌肉缺血和疼痛。对于硬皮病患者的治疗，可以在医师指导下选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫调节药物来控制病情进展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高黏滞血症，使血液循环缓慢，红细胞易于凝集，进而诱发肢体末端供血不足，出现肌肉酸痛的症状。患者可遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，常用的方案为苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种免疫介导性的疾病，主要是因为遗传易感个体受到外源性因子刺激，导致机体产生针对横纹肌细胞膜上特异性抗原决定簇的自身抗体，这些自身抗体与补体形成免疫复合物沉积于受损的横纹肌细胞表面，激活补体旁路途径，导致局部发生强烈的炎症反应，进而出现肌肉疼痛的现象。患者可以听从医生的指导使用甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测相关实验室指标，如肌酶谱、血沉率等，以便及时发现异常。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉疼痛症状。
2024-04-15 11:25
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
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甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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