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肩背疼痛什么原因
补充说明：肩背疼痛什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背疼痛可能是由肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于局部血液循环受阻、代谢障碍导致的无菌性炎症。当炎症因子刺激周围神经时，会引起肩背部酸胀和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等病理变化。这些病变可能会压迫邻近的颈神经根、颈髓、血管，从而产生一系列功能障碍。若发生于颈4-5、颈5-6、颈6-7三个节段，则会出现肩部疼痛的情况。对于轻度颈椎病患者，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式解除压迫。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右人群，属于自限性疾病，其发病可能与年龄增长、内分泌紊乱等原因有关。此时肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构出现粘连、挛缩等情况，进而影响肩关节活动范围。患者可在医生指导下进行肩关节外展上举运动，增加肩关节肌肉力量和灵活性，改善肩周炎引起的不适症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘组织压迫到相邻脊神经根时，就会引发腰部至下肢的放射性疼痛。这种疼痛可以向臀部、大腿后侧、小腿前外侧以及足跟放射。患者需要卧床休息，同时配合服用非甾体类抗炎药物，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以减轻疼痛和炎症反应。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，还可能出现附着点炎的症状。当脊柱两侧的软组织受到炎症刺激时，就有可能会导致肩胛区域出现明显的压痛感。针对此病症，患者可以在医生指导下使用生物制剂进行治疗，例如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
建议定期进行体检，特别是针对颈部和背部的影像学检查，如X光、MRI等，以评估是否存在潜在的骨骼或软组织损伤。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉的力量和柔韧性，但应避免剧烈运动和长时间保持一个姿势不动，以免加重肩背疼痛。
2024-03-14 11:56
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非普拉宗片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，肌纤维组织炎、血栓性静脉炎、牙痛等，对各种关节痛、肌痛、腰痛具有明显疗效。也可用于癌性发热或其他不易控制的发热。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
骨痛灵酊
温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节 炎,肩周炎,风湿性关节炎。
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