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肢体中枢性瘫痪和周围性瘫痪的区别
补充说明：肢体中枢性瘫痪和周围性瘫痪的区别
a******W 2022-05-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体中枢性瘫痪和周围性瘫痪的区别在于病变部位、肌力、肌张力、腱反射以及病理反射。
1.病变部位
肢体中枢性瘫痪是由于大脑、脑干等部位受损导致的运动障碍，而周围性瘫痪则由脊髓、周围神经或肌肉本身的问题引起。
2.肌力
中枢性瘫痪时肌力下降不均匀，通常保留一些近端肌肉的力量；周围性瘫痪表现为肌力普遍下降，且近端较远端更严重。
3.肌张力
中枢性瘫痪患者的肌张力可能增高，如伴有锥体束损害可见上肢屈曲痉挛状态，下肢伸直痉挛状态；周围性瘫痪则无明显变化。
4.腱反射
中枢性瘫痪时腱反射亢进，常见于膝反射和跟腱反射；周围性瘫痪时腱反射减弱或消失。
5.病理反射
中枢性瘫痪常伴随病理征阳性，如巴宾斯基征、查多克征等；周围性瘫痪一般没有明显的病理征。
在诊断肢体瘫痪类型时，应考虑病变部位、肌力、肌张力、腱反射及病理反射的变化。建议及时就医进行详细的神经系统检查以确定具体病因并接受适当治疗。
2024-03-11 08:29
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
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